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伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频 乘风破浪,大刊瞭望丨JAMA Onclogy和JCO最新出炉报道,值得一览
作者:189 发布日期:2020-07-05

在具有种系BRCA1和BRCA2致病性变体(PV)的男性中,癌症表型的有限数据阻碍了该人群早期癌症检测和风险降低的循证建议的发展,本研究比较了男性BRCA1和BRCA2型PV携带者的癌谱和频数,这是一项回顾性队列研究,从1966年到2017年,由全球33个国家的53个研究小组通过BRCA1/2修饰物研究联盟(CIMBA)合作,从癌症遗传学诊所招募了3651例BRCA1和3251名BRCA2 PV携带者,收集了他们的临床资料和病理特征。

图2 男性BRCA1/2 PV 携带者的癌症诊断以及预测BRCA2 PV携带者状态的优势比

图4 Kaplan-Meier评估IRC的无进展生存期

在研究中的6902例男性[中位(范围)年龄,51.6(18~100)岁]中,1634例男性诊断出1376例(19.9%)癌症,结果发现受所有癌症影响的患者更可能是BRCA2携带者伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,而不是BRCA1 PV携带者(OR伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,3.23;95% CI伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,2.81~3.70;P<0.001)伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,其中922例(67%)是BRCA2 PV携带者。在1376例癌症携带者中伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,1144例(83.1%)被诊断为1种癌症伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,206例(15.0%)被诊断为2种癌症伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,26例(1.9%)被诊断为3种独立癌症伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,癌症诊断的数量和类型因基因突变而有很大差异。

吡咯替尼治疗铂化疗后的HER2突变晚期NSCLC客观缓解率可达30.0%

截止到2019年6月20日伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,经独立审查委员会(IRC)评估的客观缓解率为30.0%(95% CI伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,18.8%~43.2%)。不同HER2突变类型的所有亚组患者都表现出良好的客观缓解率伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,脑转移和无脑转移患者的客观缓解率相似(25.0% vs 31.3%)。平均缓解时间为6.9个月(95% CI为4.9~11.1个月)。平均每个IRC无进展生存期为6.9个月(95% CI伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,5.5~8.3个月)伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,平均总生存率为14.4个月(95% CI伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,12.3~21.3个月)。28.3%的患者发生治疗相关的3级或4级不良事件伊人成电影免费综合网王瑞儿必带纸巾视频,最常见的是腹泻(20.0%,均为3级),并且无治疗相关死亡报告。

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JAMA Oncology:doi:10.1001/jamaoncol.2020.2134 展开全文 Journal of Clinical Oncology:DOI: 10.1200/JCO.20.00297

图3 客观缓解率的亚组分析

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男性BRCA2致病变异携带者更易患癌

在这项多中心、开放标签、单臂、二期研究中,纳入了2016年10月20日至2018年12月10日期间,曾接受铂类化疗的IIIB或IV期HER2突变型肺腺癌患者60例,这些患者来自国内13个中心,然后进行吡咯替尼单药治疗(400 mg/天,21天为周期,早餐后30 min内服用)。

图1 男性BRCA1和BRCA2致病变异携带者的癌症诊断

本研究的一个主要限制是缺少一个控制组,以及HER2错义点突变患者的样本量小。因此,本研究无法充分比较HER2突变中不同亚型的临床效益。一项全球性、多中心、随机的III期临床试验正在计划之中,并将很快启动。总之,吡咯替尼作为单一药物在化疗治疗HER2突变的NSCLC患者中显示了良好的抗肿瘤活性和可接受的安全性。

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